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特養での食事は、いつ、どこで、何を食べるの?~データで見る介護

2016年9月22日

image00141回目を迎えた、“親の介護の最新事情”がわかるシリーズ企画。介護に関わるさまざまな情報を、データを通じて客観的に見ていきます。

前回は、「排泄状態の改善に向けた取り組み」について見てみました。

今回も引き続き特養がテーマです。「食事場所、選択食への対応状況や食事の時間帯」について探っていきます。

 

 

特養では「ミキサー食」など多くの食事形態に対応

老人ホーム入居者にとって、大きな楽しみのひとつが“食事”。特別養護老人ホーム(特養)では、どんな場所で食事が行われているのでしょうか。次の図をご覧ください。

 

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「第8回全国老人ホーム基礎調査報告書」平成25年<クリックで拡大>

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「第8回全国老人ホーム基礎調査報告書」平成25年<クリックで拡大>

 

「各フロアの食堂」「ユニット単位の食堂」「居室内」が38.5~36.1%とほぼ同程度で並んでいます。次に、「食堂および他の食事ができる場所」(集会室、談話室、廊下、リハビリ室等)が27.0%、「全体で一か所の食堂」が16.5%で続いています。

 

次に、食事形態について見てみます。食事形態は大きく分けると以下の3通りあります。健康な人が普段食べるのと同じ「常食」、咀嚼力や嚥下力の状況に対応した刻み食などの「常食外」、そして胃ろうなどの経管栄養です。次の図をご覧ください。

 

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「特別養護老人ホームにおける入所者の重度化に伴う効果的な排泄ケアのあり方に関する調査研究事業報告書」平成28年<クリックで拡大>

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「特別養護老人ホームにおける入所者の重度化に伴う効果的な排泄ケアのあり方に関する調査研究事業報告書」平成28年<クリックで拡大>

 

特養における主食(ご飯、お粥など)の「常食外」48.7%は、「常食」42.4%よりも多い状況です。経鼻栄養、胃ろう、経腸栄養などの医療的措置に対応した主食も8.0%あります。
同じく、副食(その他おかずなど)では「常食外」50.8%で、「常食」40.4%よりも10%以上多くを占めています。

 

では、特養では何種類の食事形態が提供されているのでしょうか。「第8回全国老人ホーム基礎調査報告書」によると、主食を「5種類以上」の形態で提供している施設は44.7%、副食であれば71.0%と最も多くを占めています。次に「4種類」が主食・副食共に続き、4~5種類がほとんどを占めていることがわかります。
特に特養では、要介護度の高い入居者が多いこともあり、食事の形態もさまざまといえます。

 

メニューや食事時間は“選べない”ことが多い?

さらに、食事の際にメニューを選べるような「選択食」への対応について見てみます。次の図をご覧ください。

 

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「第8回全国老人ホーム基礎調査報告書」平成25年<クリックで拡大>

*公益社団法人 全国老人福祉施設協議会/老施協総研「第8回全国老人ホーム基礎調査報告書」平成25年<クリックで拡大>

 

「選択食には対応していない」、つまり入居者全員に同じものを食べてもらう特養が最多の33.1%を占めています。次に、「月に1回程度、選択できる」21.7%、「行事の時にのみ選択できる」17.2%と続いています。「行事の時」とは、例えば食堂や多目的ホールに、いくつかの屋台を仕立てて縁日風の行事を楽しむといった際に、好きなものが自由に食べられるなどのことを指しています。

 

image009最後に、食事の時間帯です。「全員決められた同一の時間帯に」食事を行っている特養が52.1%を占め、「一定の決められた時間帯の中で各自自由に選択」が37.0%と続いています。「各自決められた各時間帯に」も14.7%あります。いずれの特養でも、一定の限られた時間帯に食事をしています。

 

家族との外食など、自由に食事をしたい場合は、ホームの食事をキャンセルする必要があり、その際の食費の扱いはホームによって異なります。
また、上記のグラフによると、食事を「毎日選択できる」ホームもあります。施設によって、食事形態や、食事の種類・時間帯の選択可否などは異なります。どこまで可能かは、それぞれのホームに確認することが必要です。

 

なお、食事がおいしい老人ホームの見分け方は以下を参考にしてください。
→「食事がおいしい老人ホーム」の見分け方はありますか?

 

<構成・文:髙橋光二>

 

 

老人ホームを検討される方は・・・

老人ホームや高齢者向け住宅を検討中の方は、こちらのページも、ぜひ参考にしてみてください。

 

●本人と家族にぴったりの老人ホームを探すには → 良い老人ホームの「見つけ方・選び方」
●老人ホーム入居への疑問や悩みに答えます! → 「老人ホーム入居」のお悩み相談室
●介護業界の著名人や有名人にインタビュー → 私が思う「良い老人ホーム」

 

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